Каждая женщина, ожидающая ребенка, задумывается над тем, как и чем она будет кормить своего малыша. Во всем мире врачи рекомендуют кормить ребенка грудью, но грудное вскармливание требует определенных условий:
- мама должна иметь возможность постоянно находиться с ребенком, чтобы кормить его по требованию;
- должна полноценно питаться;
- неплохо было бы иметь помощника по дому, потому что на сцеживание оставшегося молока, возможно, будет уходить много времени и сил;
- из-за домашних дел становится практически невозможен отдых, который очень нужен кормящей матери;
- наконец, как и в любом другом деле, необходимо желание.
На словах все кажется не таким уж сложным - любая беременная женщина, которая хочет кормить грудью и хоть немного читала литературу по этой теме, считает, что она справится. Однако количество кормящих мам заметно не увеличивается, а количество продаваемых искусственных смесей заметно не уменьшается. Как правило, кормят сейчас или самые «молочные», или самые упрямые мамы.
Повезло тому, кто справился с проблемами легко и быстро - это залог успешного вскармливания на долгие месяцы вперед. А у кого-то не хватило сил преодолеть трудности самому, не был дан квалифицированный совет. Время упущено, и после борьбы с физической болью и чувством вины перед ребенком мама берется за бутылочку. В идеале в каждой женской консультации должен быть свой специалист по грудному вскармливанию, который занимался бы только подготовкой беременных к предстоящему кормлению грудью и проблемами, возникающими в процессе кормления.
Каждая женщина к моменту родов должна уметь правильно сцеживать молоко, правильно прикладывать ребенка к груди, знать, что есть и пить и в каком количестве. Случается, что даже самая подготовленная мама сталкивается с трудностями грудного вскармливания. Но если нет медицинских противопоказаний к кормлению грудью и есть желание кормить, то каждая мама должна помнить, что нет безвыходных ситуаций!
Только специалист может разрешить практически любую проблему, возникающую в процессе грудного кормления. Самое главное - не заниматься самолечением и вовремя обратиться к нужному врачу. Был случай, когда женщина обратилась с маститом не к гинекологу, а к хирургу. Вместо того, чтобы всеми средствами предотвратить оперативное вмешательство, он посоветовал кормящей маме парить грудь в горячей ванне, чтобы нарыв поскорее созрел и можно было бы сделать операцию! К счастью женщина поняла абсурдность совета и вовремя обратилась к специалисту.
Ведь часто неправильные действия, лечение и советы подруг, бабушек и т.д. приводят к проблемам, которые заканчиваются прекращением грудного вскармливания, проблемам с грудью, таким как лактостаз, мастит, а в некоторых случаях оперативном вмешательстве.
1 проблема при грудном вскармливании: лактостаз
Это застой молока в груди - с этой проблемой сталкиваются практически все. Лактостаз возникает вследствие того, что грудь вовремя не опорожняется, происходит закупорка млечного протока. Молоко перестает выделяться из груди, сцеживать его крайне тяжело, ребенку трудно сосать. При лактостазе грудь разбухшая, твердая, болезненная, с уплотнениями в груди, температура тела повышенная только под грудью.
Если мама умеет правильно сцеживать молоко, если ребенок хорошо сосет грудь, то возможно проблему разрешить самостоятельно. Рекомендуется делать теплые компрессы на больную грудь держать ее в тепле, отменить прогулки и воздушные ванны, чаще прикладывать ребенка к груди, как следует сцеживать молоко, если не получается самой воспользоваться молокоотсосом. Не ликвидированный в течение суток лактостаз - повод для обращения к специалисту, иначе может начаться мастит! Так же лактостаз чреват еще и тем, что может привести к гиполактии - пониженной выработке молока.
2 проблема при грудном вскармливании: мастит
Это воспалительное заболевание ткани молочной железы. Возникает на фоне закупорки млечного протока и застоя молока. Для предупреждения мастита необходимо сцеживать остатки молока, правильно подобрать бюстгальтер (ни в коем случае не использовать бюстгальтер с «косточками»), держать грудь в тепле. Заболевание характеризуется высокой температурой (измерить под грудью и на сгибе локтя - при мастите высокая в обоих случаях), лихорадочным состоянием, уплотнениями в груди, чаще всего болезненными, на месте уплотнения кожа покрасневшая.
Необходимо постоянно сцеживать молок с помощью клинического молокоотсоса, но ни в коем случае не вручную. На первой стадии заболевания, когда гной не попадает в молоко, рекомендуется прикладывать ребенка к груди, но как только стул младенца стал зеленым и дурно пахнущим - кормление сразу же прекратить. При мастите назначается лечение антибиотиками. Недопустимо самолечение, нельзя делать прогревания, компрессы. При малейшем подозрении на мастит - следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать оперативного вмешательства!
3 проблема при грудном вскармливании: гиполактия
Это абсолютная или относительная недостаточность выработки молока. О том, что ребенку не хватает материнского молока, говорят его беспокойное поведение, частый плач, нарушение сна, низкая прибавка в весе или его потеря. Контрольные кормления могут подтвердить гиполактию. Чаще всего женщина бывает сама виновата в возникшем дефиците молока.
По наблюдению специалистов, гиполактия - одна из главных причин отказа от грудного вскармливания. Между тем, увеличить количество молока у кормящей мамы вполне реально. Нужно просто набраться терпения и строго следовать тем рекомендация, которые даст врач. Обычно он назначает травяные сборы, увеличивающие лактацию , подбирает режим кормления, говорит, как и когда сцеживать остатки молока и так далее.
«План действий» составляется индивидуально, исходя из количества молока у женщины, возраста ребенка, бытовых условий. Если четко следовать этому плану, то количество молока заметно увеличивается. Бывают даже курьезные случаи: молока у женщины становится так много, что приходится принимать меры для того, чтобы уменьшить его количество. Часто бывает, что гиполактия оказывается мнимой, то есть нехватка молока была лишь следствием лактостаза, неправильной техникой кормления или сцеживания молока и т.п.
Нередко случается, что ребенок, находящийся на смешанном вскармливании, отказывается брать грудь. Сейчас существуют различные приспособления, «приучающие» малыша к груди. К тому же есть хитрые способы «борьбы» с упрямцем, которые порекомендует врач, выяснив подробности. Существуют также специальные «поильники» для детей, находящихся на смешанном вскармливании, которые предотвращают отказ от груди , и для детей, у которых отсутствует сосательный рефлекс.
Так что безвыходных ситуаций практически нет. Как говорится, было бы желание. Конечно, проблем, связанных с кормлением грудью, - море, в этом море можно легко утонуть, если плавать в одиночестве. Постарайтесь как можно лучше подготовиться к грудному вскармливанию, а уж если возникли какие-то трудности, не стоит сразу же отнимать ребенка от груди, за молоко нужно бороться изо всех сил. Ведь грудное молоко - это лучшее, что может дать своему малышу мама. К тому же в нем содержатся все необходимые ребенку витамины, микроэлементы, жиры, благодаря грудному молоку у малыша повышается иммунитет, и он реже болеет.
Типичные ошибки кормящих женщин:- несмотря на явную нехватку молока, кормят в одно кормление только из одной груди;
- неправильно прикладывают ребенка к груди, в результате образуются трещины на сосках , что еще больше усложняет кормление;
- невзирая на все рекомендации, придерживаются жесткого режима кормления, не следуя желанию ребенка;
- делают ночные перерывы, дают ребенку попить, чтобы выдержать интервал, хоть ночью вырабатывается самое большое количество гормонов, а следовательно, и молока, и ночное кормление необходимо, если ребенок этого хочет;
- не сцеживают молоко;
- нарушают свой режим питания - есть надо часто, маленькими порциями;
- нарушают питьевой режим - если есть жажда, то надо пить столько, сколько хочется. Вообще кормящая мама должна пить не более 1.5-2 литров жидкости в день. Большее количество жидкости угнетает лактацию.
 13.01.2020 18:40:00Сколько килограммов можно сбросить за 3 месяца и как это сделать? Потеря как можно большего веса за короткий промежуток времени является целью многих людей. Но это не имеет никакого смысла, потому что похудению часто мешает эффект йо-йо. Личный тренер Джим Уайт рассказывает, сколько килограммов можно потерять без ущерба для здоровья и как этого добиться. |
 13.01.2020 16:54:00Благодаря этим советам вы уменьшите свой живот После праздников пора браться за улучшение себя и своей жизни. Например, начать борьбу с лишними килограммами - особенно на животе. Но можно ли похудеть конкретно в одной части тела? |
Часто бывает так, что и желание у женщины кормить малыша грудью есть, и лекции на курсах по дородовой подготовке о вскармливании ребенка добросовестно прослушала, и родственники все «за» двумя руками, а жизнь вносит свои коррективы. В этой статье мы остановимся на наиболее частых проблемах, которые возникают во время грудного вскармливания, которые могут появиться у любой женщины. Но не будем касаться сложных случаев, которые требуют профессиональной педиатрической помощи. Итак, в роддоме могут возникнуть проблемы следующего характера.
1. Болезненность сосков
Это болезненные ощущения, возникающие только в момент захвата ребенком соска, и проходят в процессе сосания ребенком груди. Явление это временное. Кожа соска очень нежная. Поэтому требуется некоторое время, чтобы грудь привыкли к сосанию. Специального лечения это состояние не требует. Главное - следить за правильностью прикладывания ребенка к груди.
2. Воспаления, синяки, трещины соска возникают при:
- неправильном прикладывании ребенка к груди: с самого начала необходимо следить за тем, чтобы ребенок широко открывал рот, захватывал ареолу полностью, губы были вывернуты наружу, подбородок был прижат к груди. Если малыш сосет грудь только за сосок, то мама испытывает боль во время кормления. Такое сосание всегда травмирует сосок. Поэтому терпеть не надо, как это делают многие женщины. Нужно, аккуратно заведя мизинец в уголок рта ребенку, открыть рот и достать сосок. Затем, дождаться, когда ребенок широко откроет рот и правильно дать ему грудь. И помните, правильный захват груди - это навык, которому ребенок с вашей помощью учиться;
- использование имитаторов груди способствует возникновению у ребенка путаницы соски и соска. И как следствие, неправильного захвата груди. Поэтому, помните правило - пока ребенок не научился правильно захватывать грудь, он не должен видеть сосок и пустышек;
- неправильный уход за грудью: мытье груди с мылом перед каждым кормлением, использование дезинфицирующих средств (например, зеленки) приводит к смыванию защитного жирового слоя с поверхности соска, и он остается беззащитным. Иногда изменения воспалительного характера возникают у женщин, которые используют непромокаемые прокладки для груди. Поэтому напомним правила ухода за грудью: мыть грудь нужно во время гигиенического душа, то есть 1 раз в день; после кормления можно обработать сосок задним молоком и оставить грудь открытой, чтобы они высохли на воздухе; пользоваться бельем и прокладками для груди из хлопчатобумажной ткани, желательно без швов.
При возникновении ссадин или воспаления соска бывает достаточно исправить положение ребенка у груди и соблюдать правила ухода за грудью. Частота кормлений при этом не ограничивается. Если воспаление сосков в течение 7 дней не проходит или носит волнообразный характер, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, имеет место грибковая инфекция и требуется специальное лечение.
Трещина соска может быть достаточно глубокой, и после кормления кровоточить. В процессе кормления отмечается болезненностью. Для лечения трещины понадобиться временное, на 12 часов, отлучение ребенка от кормления проблемной грудью. Ее нужно не меньше 3 раз в день сцеживать и кормить сцеженным молоком ребенка с ложечки, если ему недостаточно молока, получаемого из здоровой. Для лечения трещины подойдет ранозаживляющая мазь без специфического неприятного запаха.
3. Сухости кожи молочной железы
Может возникнуть на 2-5 день после родов и сопровождаться болью. Грудь увеличивается в размере, становятся горячей, твердой и блестящие из-за отека. Наблюдается осложнение оттока молока. Наиболее частыми причинами этого являются:
- отсроченное прикладывание ребенка к груди;
- ограничение продолжительности кормления грудью;
- неправильное прикладывание ребенка к груди;
- редкие прикладывания к груди.
Поэтому главной профилактикой сухости кожи груди есть как можно более раннее и правильное прикладывания ребенка к груди и обеспечение кормления ребенка по первому его требованию, не ограничивая ни частоты, ни продолжительности сосания.
Отсроченное прикладывание ребенка к груди чаще всего возникает в случае кесарева сечения или проблем со здоровьем у ребенка. Конечно, это особые случаи, требующие от персонала роддома и родственников особого внимания. Если роды произошли путем операции кесарева сечения необходимо:
- приложить ребенка как можно раньше, желательно, еще в операционной, даже если мать все еще находится под воздействием седативных средств;
- ребенок должен быть с матерью в одной палате, чтобы обеспечить кормление ребенка по первому требования. Конечно, в уходе за ребенком женщине понадобится помощь;
- если по какой-то причине ребенка временно нельзя прикладывать к груди необходимо наладить сцеживание обеих молочных желез как можно раньше после родов (по крайней мере, в течение первых 12 часов). Сцеживать молоко необходимо в течение 15-20 минут, 6-8 раз в сутки в стерильные баночки, чтобы его можно было использовать для кормления ребенка. Более подробно об этом можно прочитать в нашей статье .
- часто прикладывайте ребенка к груди, если он может сосать. Для того, чтобы малышу было легче захватить твердую ареолу, грудь можно перед кормлением немного сцедить. Если малыш не может сосать грудь, то необходимо сцеживать грудь вручную или молокоотсосом;
- перед кормлением или сцеживанием стимулируйте рефлекс окситоцина;
- выпейте теплый чай или травяной отвар (только не кофе);
- примите теплый душ или сделайте теплый компресс на молочную железу в течение 10-15 минут;
- помассируйте спину и шею;
- легко помассируйте грудь;
- стимулируйте кожу соска;
- расслабьтесь;
- после кормления для уменьшения отечности необходимо сделать холодный компресс на 15 минут.
4. К закупорке молочных протоков (лактостаза) и мастита чаще всего приводят:
- нарушение правил кормления ребенка: ограничения продолжительности и частоты сосания, неправильное прикладывание к груди, надавливания пальцами на грудь во время кормления;
- ношение плотного белья;
- стресс и чрезмерная нагрузка: приводят к снижению частоты прикладываний ребенка к груди и снижение иммунитета;
- трещина соска - являются входными воротами для инфекций;
- травма груди - приводит к повреждению тканей молочной железы. При этом затрудняется выделение молока. Скопившееся молоко образует сухости кожи, боль при пальпации. Закупорка молочных протоков может вызвать проникновение молока в ткань груди и дальнейшее неинфекционное воспаление - неинфекционный мастит. Кожа над воспаленным участком краснеет, становится горячей на ощупь. При этом даже может повыситься температура тела до 40ºС.
Если вовремя принять необходимые меры, то облегчение может наступить уже через 24 часа:
- определите причину застоя молока и устраните ее;
- перед прикладыванием ребенка простимулюйте окситоциновый рефлекс, как описано выше;
- сцедите больную грудь до кормления ребенка, а потом приложите его к груди в тот момент, когда он очень хочет кушать;
- старайтесь как можно чаще прикладывать ребенка к больной груди;
- меняйте позиции при кормлении грудью. Известно, что ребенок лучше высасывает молоко из той части, к которой обращена нижняя губа.
Помните, лечение закупорки протока лучше проводить под контролем врача или специалиста по грудному вскармливанию.
5. Плоский или втянутый сосок
Иногда это становится причиной для беспокойства и неуверенности женщины в возможности кормления грудью. Говоря о важности правильного прикладывания ребенка к груди, мы указывали на то, что ребенок должен сосать не из соска, а из груди. То есть ему необходимо полностью захватить ареолу. Поэтому в большинстве случаев плоский сосок не становится препятствием для захвата груди, если мама правильно прикладывает малыша к груди.
Очень важно прикладывать ребенка правильно с первого дня, пока не прибыло молоко, и грудь не стала тверже. Можно поэкспериментировать с позициями ребенка у груди, например, попробовать кормить в позе «футбольного мяча», то есть из-под руки. Попробуйте вытягивать сосок перед кормлением с помощью молокоотсоса или шприца. В процессе сосания ребенок с каждым разом будет все больше и больше вытягивать сосок и приспособится к специфике маминого соска. Если же все-таки ребенок не может в течение недели или двух сосать эффективно, то надо сцеживать молоко и кормить ребенка из чашечки. При этом наберитесь терпения и каждый раз предлагайте ребенку грудь.
6. Недостаточное количество молока
Давайте сначала определимся, по каким критериям мы можем утверждать то, что молока ребенку действительно не хватает. Вот достоверные признаки дефицита молока:
- не частые мочевыделения ребенка: на сутки реже 6-8 раз;
- плохой прирост в весе (менее 450-500 гр. в месяц).
И все! Ни частые и продолжительные кормления, ни частый плач ребенка, ни отказ ребенка сосать грудь, ни объем молока, «съеденный» ребенком за один раз (контрольное взвешивание), ни мягкая грудь не являются истинными признаками недостатка молока.
Если же вы выяснили для себя, что молока действительно мало, то нужно найти настоящую причину дефицита. И помните, существует множество способов улучшить лактацию.
Проверьте себя, а все ли вы делаете согласно правил естественного вскармливания. Потому что, чаще всего гипогалактия обусловлена именно факторами, связанными с нарушением этих правил:
- Редкие кормления.
- Неправильное прикладывание ребенка к груди.
- Отсутствие ночных кормлений.
- Использование пустышек или сосок.
- Допаивание водой или докорм.
- Непродолжительные кормления.
- Плохое опорожнение груди при лактостазе.
- Неправильное введение прикорма.
В этих случаях совет один - исправьте все ошибки, и молоко не заставит себя долго ждать. Не исключено, что вам понадобиться профессиональная помощь. В частности, если объем докорма уже достаточно большой. Но в любом случае, наберитесь терпения, и у вас все получится! Некоторые люди советуют матери для увеличения выработки молока больше есть и пить, больше отдыхать или принимать медикаменты. Поймите, вы можете спать круглосуточно и выпивать литры чаев для лактации. Но если вы не прикладываете ребенка к груди как положено, молока не прибавится.
Запомните, главный стимулятор лактации - ребенок.
Носите чаще ребенка на руках, обеспечьте контакт кожа к коже, чаще прикладывайте к груди, и пусть малыш сосет столько, сколько захочет, кормите ночью, используйте любую возможность для сна и отдыха, пейте, чтобы не испытывать жажды и ешьте в достаточном количестве. Пусть в магазин сходит за продуктами кто-то другой, а вы отдохните. Ведь только вы можете дать своему малышу самое для него ценное питание - грудное молоко.
Иногда на этапе родильного дома наблюдается отсроченная лактация, вследствие выраженного стресса, травматичности родов, усталости и неуверенности мамы в себе. В таких случаях очень необходима поддержка близких людей и медицинского персонала.
Прием некоторых медикаментов (например, диуретиков) может привести к дефициту молока. Посоветуйтесь со своим врачом и найдите адекватную замену этому препарату.
Случаи, когда ребенку действительно необходим докорм, очень редкие. Подбирать объем и вид докорма нужно индивидуально, под наблюдением врача. Но в любом случае, старайтесь прикладывать малыша к груди как можно чаще, заменитель молока давать из чашки или с ложечки и продолжать грудное вскармливание как можно дольше. После 6 месяцев, при постепенном введении прикорма, вы исключите заменитель молока. Малыш будет есть пюре, каши и продолжать сосать грудь.
В первый месяц после родов происходит установление лактации. Обычно молозиво сменяется молоком на 3 сутки. Вы можете почувствовать сильное переполнение груди, жжение и даже повышение температуры. Лучше всего в это время почаще прикладывать ребенка к груди, а если зона ареолы становится очень твердой, использовать местный холод на грудь и .
Основные правила кормления грудью в 1 месяц
Первые две недели на грудном вскармливании детки вырабатывают свой собственный режим кормлений. При этом маме лучше следить, чтобы малыш сосал грудь не реже 1 раза в 2 часа днем и 1 раза в 3-4 часа ночью.
Если малыш днем спит более двух часов, лучше мягко разбудить его и приложить к груди, например, распеленать, снять подгузник и выложить к себе на грудь в контакте «кожа-к-коже».
Как правило, через 2 недели ГВ детки отходят после родов и начинают сами просыпаться чаще, чем прежде. Теперь кормления могут быть каждые 40 минут или еще чаще. Такая частота нормальна, если ребенок хорошо набирает вес. К двум неделям малыш должен добрать свой вес от рождения. Вообще, про набор веса на этом сайте есть отдельная подробная статья — почитайте!
Продолжительность кормления в 1-й месяц тоже может быть очень разной: от 15 до 90 минут.
Дело в том, что детки в раннем послеродовом периоде нуждаются в длительном сосании, чтобы компенсировать стресс после рождения и решить любой другой дискомфорт. Поэтому высосав большую часть молока из груди, они засыпают и посасывают во сне очень лениво, что позволяет им быстрее успокоиться, почувствовать себя одним целым с мамой и продлить сон.
Непродуктивное сосание груди в 1 месяц также важно и для дальнейшей стимуляции выработки молока. Некоторые женщины боятся, что таким образом они приучат детей спать с грудью во рту или повредят соски. Это не так. Если малыш захватил грудь глубоко и женщине не больно на протяжении всего кормления, то соски не травмируются даже при очень длительном сосании. Сосание груди во время сна – это не привычка, а потребность всех маленьких деток!
Уже к 2 неделям в первый месяц ГВ вы можете почувствовать первый спад в наполняемости груди . Это нормальное явление при частых кормлениях по требованию и не является признаком лактационного криза, как принято считать. Просто грудь начинает приспосабливать под запросы ребенка.
Продолжайте кормить по требованию ребенка и позволяйте ему находиться около груди так долго, как он хочет. Желательно, чтобы каждый раз малыш засыпал с грудью, а не с пустышкой или от укачивания в коляске.
Ставить ребенка каждый раз столбиком после кормления не нужно. Чередуйте груди так часто, как вы сами хотите. Пусть проблема заднего молока тоже вас не тревожит — ведь чем чаще вы кормите, тем быстрее малыш добирается до заднего молока.
Первый месяц после родов может быть опустошающим в эмоциональном и физическом плане для только что родившей женщины, ведь рождение ребенка кардинально меняет ритм жизни. Старайтесь не нагружать себя в это время домашней работой — поручите все максимально родственникам, а если они не могут, используйте современные сервисы. Например, если существуют клининговые компании Киева , то найдется что-то подобное и у вас. Лучшее для вашего тела сейчас — лежать и отдыхать вместе с крохой, пока он сосет грудь:)
Позади беременность и роды — тяжелое испытание для всех систем и органов женщины. Теперь организм настраивается на новый процесс — грудное вскармливание. На вопросы, возникающие у рожениц, отвечает акушер-гинеколог с 30-летним стажем Татьяна Обоскалова.
- Очень сильно набухает и болит грудь. Как уменьшить боль?
- Нужно ли пользоваться молокоотсосами? Как часто?
- На сосках образовались трещины, при кормлении больно до слез. Что делать?
Что и говорить, молодой маме в большинстве случаев тяжело. Ребенок — это счастье, но в радостные переживания реальность вносит свои коррективы. Жить, подчиняясь потребностям крохотного существа, трудно. Особенно когда в ворох забот вклиниваются неприятные болевые ощущения.
В первые дни после родов грудь может набухать и болеть — это связано с появлением молока. Если грудь твердая и болит, то это связано обычно с тем, что молочная железа произвела чересчур много молока, и произошел его застой. Такие проблемы с грудью могут возникнуть как сразу после родов, так и в течение первых месяцев грудного вскармливания. Лучшим лекарством в этом случае станет сам ребенок, который рассосет грудь лучше любых молокоотсосов. Чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем меньше возникает болезненных набуханий. Со временем приливы молока начинают совпадать с потребностью ребенка в прикладывании к груди. Но бывает и так, что ребенок пытается высосать молоко, но у него ничего не получается, он становится неспокоен и начинает плакать. В этом случае нужно слегка помассировать грудь и сцедить молоко самой — руками или при помощи молокоотсоса. Однако современные специалисты по грудному вскармливанию считают, что причиной разных проблем с грудными железами является неправильное прикладывание ребенка к груди.
Напомним, что правильный захват соска — это когда сосок касается нёба. В этом случае грудь должна "смотреть" соском не в рот ребенка, а в нёбо, что позволит малышу снизу захватить значительно большую часть груди, чем сверху. Рот малыша должен быть широко открыт, а язычок лежать на нижней десне и свободно высовываться изо рта. Ареола соска практически вся во рту малыша, при этом подбородок ребенка касается его груди.
Комментировать статью "Начало кормления грудью: самые частые проблемы"
Капустный лист только и помогал от застоев и болей.пузырь со льдом не нужен.достаточно приложить полотенце смоченное в холодной воде
09.05.2018 00:41:43, светаНу бюстгальтер можно и не менять ежедневно, существуют специальные гигиенические диски, которые в него вставляются. Вот их надо почаще менять. А бюстгальтер тоже постоянно носить не нужно.
04.04.2016 18:37:26,Всего 8 сообщений .
Еще по теме "Болит грудь при грудном вскармливании":
Последние пару дней когда кормлю болит одна грудь, как будто иголку засовывают, и чем дольше тем больнее (((Кормлю больше всего по ночам и один раз иногда днём. Сегодня ночью думала может где закупорился канал, давала по больше, чтоб расасала наверное, без изменений. А сегодня целый день болит и молока больше
Ребенку 8 мес кормимся в основном на ночь-ночью-утром редко днем попросит. Вчера начала побаливать 1 грудь и вообще состояние было как будто предгрипозное- ломало кости голова отваливалась. Вечером начались месячные(впервые после родов). Сначала связала болезненность груди с ними, но боль нарастает. Ребенка прикладываю к больной груди- сосет но у меня искры из глаз от боли.
помогите справится, пожалуйста. родила 6 декабря, пока было молозиво девочка сосала. но потом пришло молоко. и все. с первым ребенком грудь была меньше размера на 4, легко масссировалась, сцеживалась при необходимости, деть ее полностью выедал за одно кормление- в общем с первым я не понимала, какие проблемы можно иметь с гв. а теперь у меня огромная каменная грудь, болит жутко.
Нам в пятницу 1 месяц, мы на ГВ. Сегодня утром вдруг ужасно заболела одна грудь. Не могу до нее дотронуться, боль будто я ее сильно ударила. Попыталась покормить ребенка из нее - боль адская. При этом грудь мягкая, застоя нет, ночью ребенок из нее активно сосал и никакой боли не было! Что это, что делать?!
Стало очень больно кормить из одной груди, из второй нормально. Сейчас поняла причину, на ареоле соска есть маленькая шишечка, если на нее надавить, то больно. Шишку образует, как мне кажется, вздувшаяся вена. Что делать? Кормить из этой груди мне больно, кормление для меня превращается в мучение. Молока в этой груди больше чем во второй, поэтому она у нас основная.
Молокоотсосом сильно нажала на проблемную грудь и испуганно увидела кровь;((Осмотр ничего не дал, трещин не вижу. Крови больше не было, но я эту грудь с огромным отечным соском только молокоотсосом сцеживаю, практически не нажимая;((Боюсь давать малышу грудь, потому как даже дотрнуться до одетой груди в области соска -жутко больно. Сколько этот отек держаться может??
Созрел вопрос: как увеличить количество молока к вечеру? Стало в последние дни получаться так, что с утра молока хватает за счет ночного перерыва в 4 часа, а к вечеру, точнее во второй половине дня грудь пустеет, молоко не успевает прибыть, чувствую, что ребенок не наедается (капризничает во время кормлений, вертится у обеих грудей, а я вижу, что в груди молока не много)?
Девочки, у подруги болит грудь одна, но она не твердая,болит внизу,как будто в нижних долях. Что делать? Она капустный лист положила,чем ещё можно помочь, и что это вообще может быть?
Мне кажется, что стало гораздо меньше молока.:-(У нас только ГВ. Промежутки между кормлениями были 2,5-3 часа, ночью иногда 4 часа. На этой неделе стал есть каждые 2 часа, особенно ночью. Вечерами начал съедать две груди, т.к. поев одну начинает капризничать, дергаться. Даю вторую-ест хорошо. Если перерыв побольше (т.е. часов 7 для одной груди), то вроде наполнение ощущается. В общем что делать?
Ровно через неделю после отлучения начала болеть грудь. Причем, отлучали в солидном возрасте - 2,2. Т.е. не пришлось сцеживаться, молоко просто уже не приходило. Но грудь все же была увеличена слегка. Вот уже неделя, все было хорошо, а сегодня что-то побаливает, но только при легком нажиме.
Ой, кажется я сегодня ночью грудь отлежала себе:-((Проснулась оттого, что левая грудь полная и болит. Это около 8 часов утра было. Ребенок грудь пососал, высосал не до самого конца, молоко в ней на ощупь есть, но затвердений никаких нет, вроде. Но болеть продолжает, причем болят нижние дольки (т.е. болит под грудью). Что делать? Капусту нашла, её просто приложить к больному месту и все? Или как-то иначе? Что еще следует сделать?
А то мы за 1 месяц поправились на 2,5 кг. Это вообще нормально при ГВ? Может надо сделать молоко менее калорийным?
Девчонки, у меня сегодня с ночи болит одна грудь снизу под соском не врзле поверхности, а чуть глубже, но как-то странно. Ощущение при нажатии как будто синяк. Уплотнений нет, грудь мягкая, температуры тоже нет. Что это может быть и что с этим делать?
Девочки,подскажите что делать? Моя сестра родила неделю назад. Начала кормить, у нее затвердела грудь. Сцеживание не помогает
У меня вчера днем заболела грудь. К вечеру поднялась небольшая температура. На ночь сделала компресс с мазью вишневсеого, а сегодня сходила к терапевту. Делаю массаж, сцеживаюсь, а темперетура все не падает. Подскажите чего нибудь. Слышала что есть телефон "Горячей линии" по грудному вскармливанию. Может кто знает. Заранее спасибо.P.S. Ребенку два месяца, кормлю грудью.
Со стороны ребенка:
VI. беспокойство;
VII. недостаточная прибавка веса;
VIII. затруднения во время сосания при:
13. неправильной технике грудного вскармливания;
14. аномалиях ротовой полости.
Со стороны матери:
IX. заболевания сосков и молочной железы - трещины, лактостаз, мастит;
X. плоские соски;
XI. недостаточная лактация - гипогалактия;
XII. лакторея - непроизвольное подтекание молока;
XIII. волнение матери, боязнь не обеспечить ребенка достаточным питанием;
XIV. лактационные кризы: важно помнить, что у женщины каждый месяц может отмечаться кратковременное снижение образования молока - лактационные кризы, в это время нельзя спешить с введением докорма, надо посоветовать женщине использовать способы стимуляции лактации, чаще прикладывать ребенка к груди, больше отдыхать, улучшить питание.
Признаки недокорма:
XV. беспокойство во время кормления и между кормлениями;
XVI. плохая прибавка веса;
XVII. склонность к запорам, может быть неустойчивый стул из-за ферментативной недостаточности.
КОНТРОЛЬНОЕ КОРМЛЕНИЕ
Цель: определить количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью.
Показания: назначения врача.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
· набор для пеленания с памперсом;
· набор для подготовки матери к кормлению;
· чашечные весы;
· дезинфицирующий раствор, ветошь;
· бумага, ручка.
Обязательное условие: в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных кормления (утром, днем и вечером), так как в различное время суток у матери разное количество молока.
Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра. Возможные проблемы: беспокойство ребенка.
| Этапы | Обоснование | ||||
| Подготовка к манипуляции | |||||
| 1. Объяснить маме цель и ход проведения исследования | Обеспечение права на информацию | ||||
| Обеспечение четкости выполнения исследования | |||||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | |||||
| 4. Надеть на ребенка подгузник (памперс) и запеленать | При использовании памперса исключаются погрешности в полученных данных | ||||
| 5. Подготовить мать к кормлению грудью | Исключение инфицирования ребенка во время кормления. Создание комфортных условий для проведения кормления | ||||
| 6. Обработать весы дезинфицирующим раствором и подготовить их к работе | Обеспечение инфекционной безопасности и достижение достоверности исследования | ||||
| Выполнение манипуляции | |||||
| 1. Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу | Регистрация исходного веса ребенка | ||||
Завершение манипуляции
Примечание: детям, плохо прибавляющим в весе и находящимся на вскармливании по требованию, необходимо определять количество высосанного молока при каждом кормлении и оценивать объем высосанного молока за сутки.
КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Цель: обеспечить полноценное питание ребенку.
Показания: удовлетворение физиологической потребности в ище.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
косынка, марлевая маска; мерная бутылочка;
стерильная соска;
· необходимое количество на одно кормление молочной смеси (или другой пищи) температурой 36-37 °С;
· толстая игла для прокалывания соски;
· емкости с 3% р-ром соды для кипячения сосок и бутылочек.
Техника безопасности:
· не оставлять ребенка без присмотра;
· предупредить заглатывание воздуха;
· обеспечить кормление смесью, приготовленной в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами.
Возможные проблемы:
· беспокойство;
· затруднение при кормлении;
· отказ от еды;
| Этапы | Обоснование | |||
| Подготовка к манипуляции | ||||
| 1. Объяснить маме цель и ход проведения манипуляции | Обеспечение правильного ежедневного кормления ребенка | |||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения манипуляции | |||
| 3. Вымыть и осушить руки. Надеть косынку, маску. Подготовить ребенка к кормлению | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| 4. Залить в бутылочку необходимое количество свежеприготовленной молочной смеси (или другой пищи) | Профилактика инфекционных заболеваний ЖКТ | |||
| 5. Если соска новая, проколоть в ней отверстие раскаленной толстой иглой | При наличии большого отверстия в соске увеличивается вероятность попадания большого количества воздуха в желудок во время кормления, при узком отверстии в соске - малыш будет быстро уставать | |||
| 6. Надеть соску на бутылочку | Жидкость из рожка должна вытекать редкими каплями | |||
| 7. Проверить скорость истечения смеси и ее температуру, капнув на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава | Теплый раствор не вызывает спазма гладкой мускулатуры желудка, хорошо всасывается, не вызывает ожогов слизистой оболочки | |||
| Этапы | Обоснование | |
| Выполнение манипуляции | ||
| 1. Расположить ребенка на руках с возвышенным головным концом | Профилактика аспирации | |
| 2. Покормить малыша, следя за тем, чтобы во время кормления горлышко бутылочки постоянно и полностью было заполнено смесью | Предупреждение заглатывания воздуха (аэрофагии) | |
| Завершение манипуляции | ||
| 1. Подержать ребенка в вертикальном положении 2-5 мин | Удаление воздуха, попавшего в желудок в процессе кормления | |
| 2. Положить ребенка в кроватку на бок (или голову повернуть на бок) | Профилактика аспирации при возможном срыгивании | |
| 3. Снять с бутылочки соску, промыть соску и рожок под проточной водой, а затем прокипятить в 3% содовом р-ре в течение 15 мин. Слить из бутылочки воду и хранить ее в закрытой емкости | Обеспечение инфекционной безопасности |
Цель: Показания:
Противопоказания:
· глубокая недоношенность с дыхательными расстройствами, нарушением кровообращения, угнетением ЦНС.
Оснащение:
· резиновые перчатки;
· косынка, маска;
КОРМЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА ЧЕРЕЗ ЗОНД
Цель: обеспечить новорожденного ребенка необходимым количеством пищи, когда естественное питание через рот невозможно.
Показания:
· невозможность естественного кормления через рот;
· отсутствие сосательного и глотательного рефлекса.
11ротивопоказания:
· крайне тяжелое состояние ребенка;
· I лубокая недоношенность с дыхательными расстройствами, нарушением кровообращения, угнетением ЦНС.
()снащение:
· резиновые перчатки;
· косынка, маска;
· отмеренное необходимое количество молока на одно кормление, подогретое до температуры 37-38 °С;
· стерильный желудочный катетер (зонд);
пинцет в крафт-пакете;
· стерильный шприц 20 мл;
· лоток для оснащения;
· лоток для использованного оснащения;
· электроотсос или резиновая груша;
· кислородная маска с системой обеспечения подачи кислорода;
· стерильный материал (марлевые салфетки) в биксе или крафт-пакете;
· пеленки;
· емкость с дезраствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения.
Обязательные условия: размер желудочного катетера зависит от массы тела ребенка:
· масса менее 1000 г - № 4 носовой или № 6 ротовой;
· масса 1000-2500 г - № 6 носовой и ротовой;
· масса более 2500 г - № 6 носовой или № 10 ротовой.
Недоношенному новорожденному ребенку до и после кормления необходимо провести кислородотерапию с целью профилактики приступов апноэ.
| Этапы | Обоснование | |||
| Подготовка к манипуляции | ||||
| 1. Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения манипуляции | Обеспечение права родителей на информацию | |||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения манипуляции | |||
| 3. Надеть косынку, маску. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | ||||
| 4. Уложить ребенка на бок с приподнятым головным концом, зафиксировать такое положение с помощью валика | Предупреждение аспирации | |||
| 5. Провести санацию носовых ходов и полости рта | Предупреждение аспирации | |||
| Выполнение манипуляции | ||||
| 1. Положить на грудь ребенку стерильную пеленку | Предупреждение контакта катетера с нестерильным бельем ребенка | |||
| Этапы | Обоснование | |
| 2. Распечатать упаковку с катетером, предварительно проверив герметичность упаковки и срок годности катетера | Обеспечение инфекционной безопасности | |
| 3. Измерить глубину введения катетера от мочки уха до кончика носа и от кончика носа до конца мечевидного отростка. Сделать метку. Примечание: можно измерить глубину введения катетера следующим образом: от кончика носа за ухо и до верхнего края грудины | Обеспечение введения катетера в желудок | |
| 4. Присоединить к зонду шприц и проверить его проходимость, пропустив через него воздух. Примечание: следить, чтобы свободный конец катетера был постоянно зафиксирован рукой | Обеспечение эффективности проведения манипуляции | |
| 5. Удалить поршень из шприца. Поместить шприц в левую руку и пропустить присоединенный катетер между указательным и средним пальцами левой руки, расположив его слепым концом вверх. Заполнить шприц на "/3 объема грудным молоком | Предупреждение истечения молока из катетера при дальнейшем его заполнении | |
| 6. Взять слепой конец зонда в правую руку и, осторожно опуская его вниз, заполнить молоком (до появления первой капли молока из отверстия в области слепого конца зонда) | Вытеснение воздуха из катетера предупреждает попадание воздуха в желудок малыша | |
| · Вернуть зонд в левую руку в исходное положение. Примечание: во время заполнения зонда молоком следить, чтобы слепой конец зонда постоянно был поднят вверх · Зажать катетер зажимом на расстоянии 5-8 см со стороны шприца. Кольцо зажима поместить на большой палец левой руки. | Обеспечение эффективности выполнения манипуляции Исключение вытекания из катетера молока. Предупреждение соскальзывания катетера со шприца. | |
| Этапы | Обоснование | |
| Правой рукой взять зонд на расстоянии 7-8 см от слепого конца. Смочить его в молоке | Влажный зонд легче ввести. Предупреждение травмирования слизистых оболочек | |
| 9. Вставить зонд через нос по нижнему носовому ходу или рот по средней линии языка до отметки (при введении зонда не прилагать усилий и слепить. нет ли одышки, цианоза и т.п.) | Исключение попадания зонда вдыхательные пути | |
| 10. Присоединить шприц к катетеру, проверить фиксацию и попытаться отсосать содержимое. Если при этом будет получено содержимое желудка, значит, катетер введен правильно. При отсутствии патологических примесей содержимое желудка возвращают для сохранения электролитов и ферментов | Контроль нахождения катетера вжелудке - I | |
| 11. Добавить в шприц молоко. Приподняв шприц, снять зажим с катетера и медленно (регулируя высоту расположения шприца) ввести молоко в желудок младенца | Медленное поступление молока предотвращает резкое усиление) перистальтики желудка и появле-1 ние рвоты | |
| 12. При достижении молоком устья шприца, вновь наложить зажим на катетер. Примечание: если в результате проведенных мероприятий не было введено все отмеренное количество молока, вновь заполнить им шприц и ввести в желудок ребенку | Предупреждение попадания воз!) духа в желудок | |
| 13. Отсоединить шприц, перекрыть катетер и оставить его на 3-4 мин в желудке, чтобы успокоилась перистальтика и не произошло срыгива- ния вслед за извлечением катетера. Быстрым движением извлечь его чепез салфетку и бросить в лоток | Профилактика рвоты | |
| Завершение манипуляции 1 | ||
| 1. Взять ребенка на руки и подержать в вертикальном положении пока не произойдет отрыжка воздухом. | Профилактика аэрофагии ] | |
Примечание: детей с малой массой тела и гестационнымвозрас- ">м менее 32 недель кормят через назо- или орогастральный зонд (предпочтительнее последний, так как введение зонда через нос выпивает затруднение дыхания). Во избежание развития инфицирования и пролежней не рекомендуется оставлять постоянный зонд на время свыше 2-х дней. Введение молока необходимо осуществлять клпельно, через специальные шприцевые перфьюзоры (автоматические дозаторы «Линеомат» и др.), при их отсутствии можно использовать стерильные шприцы и капельницы.
КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА С ЛОЖКИ
Цель: обеспечить полноценное питание, при невозможности | рудного вскармливания.
Показания:
абсолютные и относительные противопоказания к кормлению ФУДью;
· отсутствие сосательного рефлекса.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
· хлопчатобумажные салфетки (разовые бумажные салфетки);
· чайная ложка с неострыми краями;
· блюда питания (грудное молоко, адаптированная молочная смесь).
Техника безопасности: держать ребенка на руках с приподнятой
| Этапы | Обоснование | |||||||
| Подготовка к манипуляции | ||||||||
| 1. Выяснить у мамы вкусовые особенности ребенка | Обеспечение рационального питания с учетом индивидуальных особенностей ребенка | |||||||
| 2. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | |||||||
| 3. Приготовить грудное молоко или смесь в необходимом количестве. Примечание: температура молока/ смеси не должна превышать температуру тела | Предупреждение недокорма или перекорма. Обеспечение улучшения вкусовых ощущений | |||||||
| Выполнение манипуляции | ||||||||
| 1. Проверить температуру молока/ смеси, капнув несколько капель на тыльную поверхность своего лучезапястного сустава | Теплая пища не вызывает спазма гладкой мускулатуры желудка, хорошо всасывается, не вызывает ожогов слизистой оболочки | |||||||
| 2. Взять ребенка на руки. Прикрыть его грудь салфеткой | Предупреждение аспирации пищи. Предупреждение загрязнения одежды | |||||||
| 3. Ложкой, наполненной на "/ 2 пищей, коснуться нижней губы (ребенок открывает рефлекторно рот), затем прикоснуться ложкой к языку и влить молоко/смесь в рот. Извлечь пустую ложку | Обеспечивается попадание пищи в ротовую полость | |||||||
| 4. Подождать, пока ребенок проглотит пищу, при необходимости вытирая салфеткой губы. Примечание: кормить медленно, следующую порцию молока вливают в рот только после того, как ребенок проглотит предыдущую | Предупреждение загрязнения белья Предупреждение аспирации пищи | |||||||
| Завершение манипуляции | ||||||||
| 1. Осмотреть полость рта, убедиться, что молока во рту не осталось | Предупреждение вторичной асфиксии | |||||||
| 2. Придать ребенку вертикальное положение для отрыгивания воздуха | Профилактика аэрофагии | |||||||
ТЕХНИКА ОБРАБОТКИ БУТЫЛОЧЕК И СОСОК ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ
Цель: соблюдение чистоты посуды, профилактика заболеваний полости рта и органов пищеварения.
Показания: грязная посуда.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
· пищевая сода;
· горчица;
· маркированная эмалированная посуда для кипячения;
· маркированная посуда для хранения чистых и грязных сосок.
| Этапы | Обоснование | |||
| Соски | ||||
| 1. Использованные соски собрать в маркированную посуду «Грязные соски» | Определяется принадлежность предметов | |||
| 2. Промыть соски под проточной водой, вывернуть наизнанку и промыть в растворе пищевой соды ("/ чайной ложки соды на 1 стакан воды) | Механическая обработка | |||
| 3. Кипятить соски в маркированной посуде в течение 15 мин (в домашних условиях - 4- 5 мин) | Дезинфекция кипячением | |||
| 4. Сохранять чистые соски сухими в закрытой стеклянной посуде с маркировкой «Чистые соски» | Обеспечение стерильности | |||
| 5. Доставать соски стерильным пинцетом, чисто вымытыми руками надеть на бутылочку | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
| Этапы | Обоснование | ||||||
| Бутылочки | |||||||
| Обезжирить бутылочки в горячей воде с горчицей (3 ст.л. на 10 л воды), промыть с помощью ерша проточной водой снаружи и внутри. Ополоснуть | Удаление жира, пищевых остатков | ||||||
| Стерилизация кипячением | |||||||
| Поместить чистые бутылочки в маркированную посуду, залить теплой водой, кипятить 10 мин | Дезинфекция кипячением | ||||||
| Стерилизация сухим жаром | |||||||
| 1. Поместить чистые бутылочки горлышком вниз на металлическую сетку, чтобы стекла вода | Условие предстерили- зационной обработки | ||||||
| 2. Сухие чистые бутылочки поставить в сухожаровой шкаф на 60 мин при температуре 120-150 °С | Дезинфекция сухим жаром | ||||||
| 3. Хранить стерильные бутылочки с горловинами, закрытыми стерильными ватно-марлевыми тампонами, в отдельно выделенных шкафах | Обеспечение стерильности | ||||||
РАСЧЕТ СУТОЧНОГО И РАЗОВОГО ОБЪЕМА ПИЩИ РЕБЕНКУ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Цель: определить суточную и разовую потребность в пище. Показания:
· кормление донорским молоком;
· необходимость проведения коррекции питания при появлении признаков недокорма или перекорма;
· перевод ребенка на смешанное или искусственное вскармливание.
Примечание: ребенок, находящийся на грудном вскармливании, обычно сам регулирует количество необходимой ему пищи, при подозрении на недокорм проводят контрольное кормление (см. алгоритм).
Возможные проблемы: неверный расчет приведет к недокорму или перекорму ребенка, будет способствовать расстройствам питания и пищеварения ребенка.
Способы расчета
Для доношенных детей первых 10 дней жизни суточное количество молока рассчитывают по формуле:
Или 80млхп,
где п - число дней жизни ребенка; 70 мл - при массе тела при рождении менее 3200 г; 80 мл - при массе тела при рождении более 1200 г.
С W-го по 14-й день жизни суточный объем молока остается неизменным.
Режим кормлений
Свободный
но требованию ребенка с обязательным ночным кормлением